|
|
|
|
| |
|
Datos del Pedido |
| |
|
ID Transaccion: 0 |
|
Cod. Autorizacion: 000000000000 |
|
Estado: |
|
B. Expendio: 0 |
|
B. Expendio Origen: 0 |
|
Fecha: // |
|
Observaciones: |
|
Responsable: |
|
Urgente: |
| |
|
Datos del Beneficiario |
| |
|
Nombre: |
|
Nro.Doc.: 0 |
|
Tipo Doc.: 0 |
|
Sexo: |
|
Telefono: |
| |
|
Detalle del Pedido |
| |
| Codigo |
Item |
Monodroga |
Presentacion |
Nombre Comercial de Referencia |
Cantidad |
|
| |
|
